Общие данные
Термин «шок» собирательное понятие, условный общий термин, которым характеризуют экстремальное состояние жизненно важных функций организма, возникающее в результате воздействия чрезвычайного по силе или продолжительности воздействия раздражителя и выражающееся комплексом патологических сдвигов в деятельности всех физиологических систем, главным образом ЦНС, кровообращения, дыхания, метаболизма, эндокринной системы.
Шок, сам по себе не является диагнозом, нозологической формой, он только биологическое состояние наивысшей тяжести, последствие какой-либо точной этиологии; он «бурная атака на жизнь».
Краткая история вопроса происхождения термина «шок»
Принято считать, что термин «шок» имеет английское, а так же французское происхождение и означает удар, толчок, потрясение. Он был сознательно введен в медицинскую терминологию в 1832 году английским врачом Джеймсом Латта (впервые применившего внутривенное введение солевого раствора при холере) для обозначения, как писал автор, «травматических депрессий жизненных функций».
Таким образом, впервые слово «шок» применили для описания гиповолемического шока.
Классификация шоковых состояний
Этиопатогенетическая классификация (Тал, Кинней, 1967)
Гиповолемический шок
Чистый;
В сочетании с сепсисом или сердечной недостаточностью;
Кардиогенный шок
Недостаточность эжекционной функции левого желудочка;
Недостаточность наполнения левого желудочка;
Септический шок
Чистый;
В сочетании с сердечной недостаточностью или гиповолемией;
Неврогенный шок (потеря вазомоторного контроля).
Гемодинамическая классификация (Маклин, 1966)
Сердечная недостаточность;
Гиповолемия;
Периферическое переполнение.
Клиническая классификация (по Бунятяну А. А. и соавт, 1984, с изменениями)
Гиповолемический шок;
Травматический шок
В результате механических воздействий (раневых, операционных, компрессивных);
Ожоговый шок;
Электрический шок;